Formulario Programa Detox

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Which retreat would you like to go to?
 Peru, October 23-30, 2015 Brazil, November 13-20, 2015

¿Cómo es su salud en general?
 pobre promedio Encima de la media Bajo tratamiento medico

¿Cómo es su dieta en general?
 pobre promedio Encima de la media

Temas de Salud
Por favor escriba cualquier enfermedad, problema de salud y / o cualquier medicamento que esté tomando.

¿Cuántas veces a la semana consumes proteína animal?

¿Cuántas bebidas alcohólicas bebes por semana de promedio?

¿fumas cigarros?
 Si No

¿Cómo es el nivel de tu energía?
 Bajo Promedio a bajo Promedio Promedio a alto Alto

¿Cuán estresante es tu vida?
 Tengo poco o ningún estrés Estoy estresado ocasionalmente (estrés bajo o moderado) Vivo con estrés la mayor parte del tiempo (estrés moderado a alto) Tengo una vida extremadamente estresante y demandante (estrés muy alto)

¿Alguna vez has experimentado algún tipo de programa de desintoxicación?
 Si No

Metas Personales

Si estás planeando extender tu viaje a Perú más allá del retiro, ¿qué otro tipo de experiencias buscas?

Hay alguna información adicional que quieras compartir?

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 English Espanol

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